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市衛生健康委嚴防嚴管嚴控做好院感防控工作

市衛生健康委堅持樹牢底線思維,完善防控制度,強化源頭管控,嚴格監督執法,開展隱患排查治理,統籌做好醫療機構和集中隔離點感染防控工作。

一、完善防控制度,做到“三個突出”。嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第二版)》《新冠肺炎疫情隔離醫學觀察指南》等要求,強化各級各類醫療機構和集中隔離點院感防控底線思維。一是突出應急預案。全面啟動醫院防控應急指揮機制,完善應急預案,健全感染防控制度,配強院感防控專班,優化工作流程,對醫院感染疾病科規范管理、普通病區規范管理、環境表面清潔與消毒措施落實、醫療廢棄物規范化管理等10項重點內容和集中隔離點管控流程、管控要求等情況進行逐項開展演練培訓,確保各部門各環節步調協同、銜接順暢。二是突出重點人員。嚴格執行預檢分診,壓實發熱門診“前哨”責任。嚴格落實首診負責制,加強流行病學問診,早期識別新冠感染臨床癥狀。嚴格執行發熱門診患者、新住院患者、住院陪護人員新型冠狀病毒核酸檢測“應檢盡檢”要求。嚴格落實醫務人員、保潔保安、后勤服務等醫院所有工作人員全員核酸檢測。嚴格執行集中隔離點集中隔離人員、醫療廢棄物閉環管理。三是突出關鍵崗位。對發熱門診、急診、接受診療措施時需患者摘除口罩的科室、血液透析中心(室)、普通病區(房)、定點收治病區、核酸檢測實驗室等關鍵崗位和部門,嚴格按照隔離救治規范等要求,規范設置“三區兩通道”,落實一人一診室、一患一消毒和終末消毒,做好個人防護,規范處置醫療廢物,避免交叉感染。

二、聚焦源頭管控,堅持“三個同防”。將強化行為管控的“人防”,優化診療流程的“技防”,科學使用相關設施設備的“器防”的“三防”理念融入到診療活動中,降低醫療機構內感染的發生率。一是堅持內外同防。實施以“早發現、早報告、早隔離、早治療”為基礎的感染防控措施,把好醫療機構的人員、車輛和物資“入口關”,對進入醫療機構人員進行體溫檢測,檢查“健康碼、行程碼”和口罩佩戴情況。對住院患者進行健康監測。二是堅持醫患同防。從嚴落實醫療機構人員、患者及其陪同人員個人防護要求,在嚴格落實標準預防措施的基礎上,根據疾病傳播途徑做好額外預防措施,避免發生交叉感染。三是堅持人物同防。做好醫患雙方人員防護和感染風險預警,加強醫療機構內環境、物品、外來物資等風險防控。定期對醫院環境和物體表面進行清潔消毒,加大重點部門環境及重點人群接觸后環境的清潔消毒頻次。實時對外來人員和物品開展環境檢測。

三、狠抓隱患整治,落實“三個全覆蓋”。一是風險排查全覆蓋。聯合市疫情防控10個聯合督導小組,重點對各縣區、管理區集中隔離點設置及運行情況進行逐項實地督查核查,督查核查集中隔離點90個、房間3781間,對集中隔離點設置不合理、準備不足、管理不規范、分區不合理等四大類問題進行通報,現已全部整改到位。制定印發《關于組織開展信陽市醫療機構內感染風險專項排查整頓工作的通知》,組建12個市級感染風險專項排查整頓組,已對全市醫療機構開展兩輪風險排查,對院感防控10項重點內容進行逐項排查,累計排查醫療機構3536家,對防控意識不強、管理不夠規范的67醫療機構進行通報,制定問題整改臺賬1274條,已完成整改1264條,整改率達99.2%。二是監督執法全覆蓋。印發《關于加強新冠肺炎疫情防控衛生監督工作的通知》等有關要求,按照“誰主管、誰負責”原則,采用屬地專項排查和縣區互查相結合的方式,組織市、縣區衛生監督執法力量,以發熱病人管理和院內感染管理為切入點,重點開展“預檢分診、首診負責制”和“三同防”“三融合”落實情況監督執法檢查。目前,累計下達監督意見書79份,責令整改35家,現場關閉處罰11家。同時,建立問題臺賬,開展執法監督“回頭看”,對發現的問題逐一銷號。三是責任落實全覆蓋。建立健全醫療機構一把手負責制,明確醫療機構一把手是本機構感染防控第一責任人,科室主任是本科室(部門)感染防控第一責任人,醫護人員是感染防控直接責任人,做到人人有責、人人擔責、人人盡責。組織開展市、縣區、醫療集團、醫院、科室(部門)五級調度、培訓、演練690余場次,確保全員明責、全員履責、全員盡責。

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